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| 行動予定 | 1日目
室堂 08:20 - 08:30 みくりが池 - 08:50 雷鳥荘 - 09:06 雷鳥沢野営場 - 09:10 雷鳥沢 - 09:40 新室堂乗越 - 09:53 室堂乗越 - 11:09 奥大日岳 - 12:04 室堂乗越 - 12:19 新室堂乗越 - 13:44 剱御前小舎 - 14:19 別山南峰 - 14:26 別山北峰 - 14:33 別山南峰 - 14:56 剱御前小舎 - 15:59 雷鳥沢 - 16:03 雷鳥沢野営場 - 16:30 雷鳥荘 （1泊）
2日目
雷鳥荘 08:00 - 08:36 室堂山荘 - 09:37 一の越 - 10:28 龍王岳 - 10:48 浄土山 - 11:34 室堂山荘 - 11:42 室堂
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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