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| 山行目的 | ハイキング | | 行動予定 | 1日目
馬場島 05:00 - 05:51 展望台 - 09:29 早月小屋 09:49 - 11:10 2,600ｍ標識 - 12:09 獅子頭 - 12:25 剱岳 12:45 - 13:02 平蔵のコル - 13:50 前剱 - 14:30 一服剱 - 14:44 剣山荘 （1泊）
2日目
剣山荘 05:00 - 05:22 剱沢キャンプ場 - 06:06 剱御前小舎 06:16 - 07:06 雷鳥沢 - 07:09 雷鳥沢野営場 - 07:31 雷鳥荘 - 07:48 みくりが池 - 07:58 室堂
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ヘルメット |
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