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| 集合場所・時間 | 08:00 上日川峠 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 上日川峠 - 08:25 福ちゃん荘 - 08:30 富士見山荘 08:40 - 09:25 大菩薩峠 09:45 - 10:00 賽ノ河原 - 10:40 雷岩 10:50 - 11:00 大菩薩嶺 11:20 - 11:30 雷岩 12:00 - 12:40 福ちゃん荘 12:50 - 13:10 上日川峠 | | その他 | ほったらかし温泉
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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