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| 山行目的 | 講習 | | 集合場所・時間 | 新宿駅南口6:40集合 | | 行動予定 | 深田公園入口 09:30 - 09:35 深田公園 - 11:09 女岩 11:29 - 12:48 茅ヶ岳 13:18 - 14:57 深田公園 15:07 - 15:11 深田公園入口
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ, ポール, 携帯トイレ |
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