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| 集合場所・時間 | 07:30 上高地バスターミナル | 行動予定
（自由記述） | 07:30 上高地バスターミナル - 08:30 明神分岐 08:40 - 09:40 徳沢 09:50 - 10:10 新村橋 - 11:00 横尾 11:10 - 11:12 横尾 - 12:12 本谷橋 12:32 - 13:42 Ｓガレ - 14:32 涸沢 - 14:37 涸沢ヒュッテ（泊）
08:00 涸沢ヒュッテ - 08:05 涸沢 - 08:35 Ｓガレ - 09:15 本谷橋 09:25 - 10:15 横尾 10:25 - 11:15 新村橋 - 11:35 徳沢 12:05 - 13:05 明神分岐 13:15 - 14:15 上高地バスターミナル |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ | | 共同装備品 | ファーストエイドキット, ツェルト |
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