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| 行動予定 | 大河原峠 08:00 - 08:01 大河原ヒュッテ - 09:18 赤谷分岐 09:28 - 09:36 蓼科山荘 - 10:13 蓼科山山頂ヒュッテ - 10:16 蓼科山 10:46 - 10:48 蓼科山山頂ヒュッテ - 11:08 蓼科山荘 - 12:07 天祥寺原 12:17 - 12:55 大河原ヒュッテ - 12:56 大河原峠
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 飲料, レジャーシート, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, 日焼け止め, 保険証, 携帯, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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