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| 集合場所・時間 | まつまさの駐車場利用（600円） | 行動予定
（自由記述） | 黒栂谷道分岐 10:29 - 10:56 腰折滝 10:57 - 11:21 一ノ滝 - 11:26 二ノ滝 - 11:43 タカハタへの分岐 11:44 - 12:10 山頂広場 12:18 - 13:00 腰折滝 - 13:11 黒栂谷道分岐 13:12 - 13:12 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | 転落したらヤバイ箇所は少しあり |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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