| 山行目的 | 適度な運動 | | 集合場所・時間 | 山の手側入り口 | 行動予定
（自由記述） | 午前中出発 | | 注意箇所・注意点 | クマ用の鈴の準備 | | 食事 | お、おにぎりが食べたいんだな。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
リュック |
1 |
mammut |
デリンジャー号 |
1 |
xg250 |
スマホホホ |
1 |
sc-03d |
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