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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 自宅3時 | | 行動予定 | 枝折峠 07:30 - 08:04 明神峠 - 09:03 道行山分岐 - 09:52 小倉山 - 10:42 百草ノ池 - 11:28 前駒 - 12:01 駒ノ小屋 - 12:29 越後駒ヶ岳 - 12:46 駒ノ小屋 - 13:05 前駒 - 13:30 百草ノ池 - 14:03 小倉山 - 14:44 道行山分岐 - 15:36 明神峠 - 15:57 枝折峠
| 行動予定
（自由記述） | ハイキング |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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