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| 行動予定 | 1日目
大弛峠 08:00 - 08:02 大弛小屋 - 09:08 北奥千丈岳 - 09:21 国師ケ岳 - 10:01 大弛小屋 - 10:03 大弛峠 - 10:43 朝日峠 - 11:30 朝日岳 - 12:37 金峰山 13:37 - 14:02 金峰山小屋 （1泊）
2日目
金峰山小屋 08:00 - 08:46 金峰山 - 09:51 朝日岳 - 10:20 朝日峠 - 10:52 大弛峠
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, フリース, タイツ, ズボン, 靴下, アウター手袋, 防寒着, ゲイター, 毛帽子, バラクラバ, 薄手のダウン上下着, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 水筒（保温性）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, 双眼鏡, ココヘリ | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイドキット, コンロ一式 |
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