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| 山行目的 | 雪山ハイキング | | 集合場所・時間 | 06:30 札幌発
または、07:30 春香小屋登山口 | 行動予定
（自由記述） | 07:45 春香小屋登山口（スタート）
11:00 奥手稲山
11:30 - 12:00 奥手稲山の家（昼食）
13:30 つげ山
15:00 春香小屋登山口（ゴール） | | 緊急時の対応・ルート | 状況次第では途中下山 | | 注意箇所・注意点 | 雪の状況次第でルートを縮めます。 | | 食事 | 軽食持参の事。 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス経由で登山計画書を提出します。 | | その他 | スノーシュー大人用1台、女性・子供用ミニスノーシュー1台
貸し出しできます。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ズボン, 靴下, アウター手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, ヘッドランプ, GPS, 保険証, 携帯, ストック, カメラ, スノーシュー, エマージェンシーシート |
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