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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 箱根湯本駅 | 行動予定
（自由記述） | 金時見晴パーキング 10:30 - 10:43 矢倉沢峠 - 11:08 公時神社分岐 11:10 - 11:36 金時山 12:37 - 12:58 公時神社分岐 - 13:16 矢倉沢峠 13:17 - 13:21 金時見晴パーキング - 13:22 ゴール地点
| | 食事 | 簡単な軽食を持ってくること。
山頂でコーヒーを用意します（田口）ので各自マグカップを持参してください。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 雨具, 行動食, 飲料, 常備薬 | | 装備備考 | 温泉に入るので タオル・着替えを持ってくること。 |
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