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| 山行目的 | 下仁田ネギを求めてじいとばあに逢いに行く | | 集合場所・時間 | 北習志野5時頃 | | 行動予定 | 西牧藤井関所跡 08:00 - 08:33 林道終点 - 09:35 じじばば分岐 - 09:41 じいとばあ - 09:46 じじばば分岐 - 09:57 裏展望所分岐 - 10:02 じいとばあ裏展望所 - 10:06 裏展望所分岐 - 10:08 高石峠分岐 - 10:13 御堂山分岐 - 10:30 御堂山 - 10:39 御堂山分岐 - 11:13 妙義山展望岩稜 - 13:02 西牧藤井関所跡
| 行動予定
（自由記述） | 上記 休憩含まず。
最終下山予定時刻 14時 | | 緊急時の対応・ルート | 下山。来たルート戻る | | 注意箇所・注意点 | 多分ない？凍結？？ | | 食事 | 行動食ちょっと 昼はじいとばあの店に行く | | 計画書の提出先・場所 | コンパスにて提出 | | その他 | 現地緊急時連絡先
下仁田警察署 0274820110
緊急時連絡先
榛葉千穂（𡸴稜登高会）08034855445 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト(エマージェンシーシート), ストック, チェーンスパイク | | 共同装備品 | （緊急時用）ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル |
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