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| 山行目的 | 山岳会雪山訓練山行 | | 集合場所・時間 | 名古屋駅大名古屋ビル6：50 | 行動予定
（自由記述） | 1/27 名古屋7:00= =諏訪IC= =11:30渋の湯...
黒百合ヒュッテ14:00・・・中山往復・・・ヒュッテ
前(滑落訓練)・・黒百合ヒュッテ
1/28 黒百合ヒュッテ7:00...8:30東天狗岳・・・
9:00西天狗岳・・・10:00黒百合ヒュッテ10:
30・・・12:30渋の湯==13:30縄文の湯= =諏
訪IC= =名古屋18:30解散 | | 食事 | 行動色2食 非常食１食 | | 計画書の提出先・場所 | 山岳会 ふわく山の会 | | その他 | 黒百合ヒュッテ泊 090-2533-0620 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, サブザック, 輪カンジキ, アイゼン, スノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ | | 共同装備品 | ロープ30ｍ×８? スノーバー |
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