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| 山行目的 | 雪上動作訓練 | 行動予定
（自由記述） | 渋の湯駐車場 → 八方台分岐 → 唐沢鉱泉分岐 → 黒百合ヒュッテ → 中山峠 → 東天狗岳 → 西天狗岳 → 東天狗岳 → 黒百合ヒュッテ → 唐沢鉱泉分岐 → 八方台分岐 → 渋の湯駐車場 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ウェア(インナー上下, ロンク?ハ?ンツ, 靴下), インサレーションシ?ャケット, アウターシェル上下, ケ?イター, 冬 靴, ク?ローフ?, サンク?ラス, コ?ーク?ル, ハ?ラクラハ?orニット帽+ネックウォーマー, 時計, コンハ?ス, 地図, ナイフ, 笛, ヘット?ライト, 予備電池, 携帯電話, 充電器, ロールヘ?ーハ?ー, レスキューシート, 日焼け止め, 行動食2日分, 水筒2l, 保温ホ?トル500ml, アイセ?ン, ヒ?ッケル, ヘルメット, スノーシュー, ハーネス | | 共同装備品 | 医薬品( 三角巾, 包帯, 絆創膏, テーヒ?ンク?テーフ?), スコッフ?, ローフ?, 登攀具 |
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