| 山行目的 | アイスクライミング | | 集合場所・時間 | 8:15 東武日光駅 | 行動予定
（自由記述） | 1日目 雲竜渓谷 アイスクライミング
2日目 雲竜渓谷 アイスクライミング | | 緊急時の対応・ルート | 林道 | | 注意箇所・注意点 | 気温上昇による落氷に注意
リード注意 | | 食事 | 各自個人で準備 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, 長袖インナー, ソフトシェル, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, 水筒（保温性）, ライター, 地図（地形図）, トポ, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, テントマット, シェラフ, ハーネス, ヘルメット, アイゼン, ダブルアックス, チェーンアイゼン, プローブ, ビーコン, ショベル, アプロー用靴 | | 共同装備品 | ノーマルヌンチャク(まきちゃん, 4本), アルパインヌンチャク(各自2本づつ), 180 240スリング(各自1本づつ), 7mm×7m(各自1本づつ), 120スリング(各自2本づつ), フリー鐶付ビナ(各自4個づつ), フリービナ(各自2個づつ), 60スリング(各自1本づつ), 支点用セット(各自1セットづつ), ハーフロープ50(各自1本づつ), ナイフ(各自１本づつ), レスキューセット(各自１セットづつ), ビレイデバイス(各自), 笛(各自), セルフビレイコード(各自), アックステンション用フィフィ(各自), リーシュコード(各自), ジェットボイル(ヒゲさん, まきちゃん), コッヘル(まきちゃん), ピコシェルター(西), スクリュー10本(西), アバラコフ用フック(西), アバラコフ用治具(西), 捨て縄 2m×2本 (西), テント3人用(まきちゃん), テントシングル(西) |
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