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| 山行目的 | 芦ノ湖西岸尾根 | | 集合場所・時間 | 09:10 箱根町 | 行動予定
（自由記述） | 09:10 箱根町 - 09:25 道の駅箱根峠 - 10:25 海ノ平 - 11:05 芦ノ湖スカイラインレストハウス - 12:05 三国山 - 12:45 湖尻峠 - 13:20 芦ノ湖展望公園 - 14:20 長尾峠 - 14:55 丸岳 - 15:25 乙女峠 - 15:55 乙女峠-1650温泉会館 | | 緊急時の対応・ルート | 最寄りから下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 靴, ザック, 輪カンジキ, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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