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| 山行目的 | 雪山ハイキング | | 集合場所・時間 | 小沼駐車場に8:45 | | 行動予定 | 小沼駐車場 09:00 - 11:00 小沼駐車場
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氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, 靴下, アウター手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, チェーンアイゼ, カイロ |
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