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| 行動予定 | 筑波山麓 小田駐車場 08:00 - 08:04 小田バス停 - 08:06 愛宕神社 - 08:10 登山口 - 08:20 愛宕神社分岐 - 08:22 富岡山 - 08:36 純平歩道分岐 - 09:05 硯石 - 09:34 宝篋山 10:04 - 10:22 野鳥の森 - 10:32 尖浅間 - 10:59 登山口 - 11:09 新池 - 11:17 小田休憩所 - 11:20 小田十字路 - 11:25 筑波山麓 小田駐車場
| | 緊急時の対応・ルート | 雨天中止 | | 計画書の提出先・場所 | 茨城県警 コンパスから提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ | | 共同装備品 | 火器, クッカー, 風防 |
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