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| 山行目的 | 木曽駒ヶ岳雪山登山 | | 集合場所・時間 | 09:00 千畳敷 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 千畳敷 - 09:20 2657m地点 09:30 - 10:11 宝剣山荘 10:21 - 10:36 2886m地点 - 10:51 中岳 11:01 - 11:11 駒ヶ岳頂上山荘 11:21 - 11:41 木曽駒ヶ岳 11:51 - 12:06 駒ヶ岳頂上山荘 - 12:21 中岳 12:31 - 12:41 2886m地点 - 12:51 宝剣山荘 13:01 - 13:21 宝剣岳 - 13:41 宝剣山荘 - 14:11 2657m地点 14:21 - 14:41 千畳敷 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, バラクラバ, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, ピッケル, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 予備電池, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, カメラ, ヘルメット | | 共同装備品 | ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, GPS |
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