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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | ロープウェー山麓駅 | 行動予定
（自由記述） | 6:30 姿見駅 ---(20分)--- 6:50 姿見の池 6:50 ---(100分)--- 8:30 金庫岩 8:40 ---(10分)---
8:50 旭岳 9:10 ---(60分)--- 10:10 熊ヶ岳コル 10:10 ---(15分)---
10:25 間宮岳 10:35 ---(25分)--- 11:00 中岳分岐 11:00 ---(30分)---
11:30 中岳温泉 12:30 ---(35分)--- 13:05 裾合平 ---(90分)--- 14:35 姿見駅 | | 緊急時の対応・ルート | 強風、雨天、濃霧など悪天候時は出発地点に引き返す。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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帽子 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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手袋 |
1 |
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タオル |
1 |
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雨具 |
1 |
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替え衣類 |
1 |
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ザックカバー |
1 |
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計画書 |
1 |
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コンパス |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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時計 |
1 |
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飲料 |
2L |
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水筒 |
１ |
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非常食 |
2食 |
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鈴 |
1 |
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日焼け止め |
1 |
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ビニール袋 |
2 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
コンロ |
1 |
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コッヘル（鍋） |
1 |
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