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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 06:00 小袖乗越 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 小袖乗越 - 07:45 堂所 - 08:35 1508m地点 - 09:15 ブナ坂（ブナダワ） 09:35 - 10:15 1770m地点 - 10:40 小雲取山 - 11:10 雲取山 11:30 - 11:50 小雲取山 - 12:05 1770m地点 - 12:25 ブナ坂（ブナダワ） - 12:55 1508m地点 - 13:20 堂所 - 15:40 小袖乗越 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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