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| 行動予定 | 久住登山口 08:00 - 08:28 ゲート - 10:03 諏蛾守越 - 11:06 三俣山 - 11:27 北峰 - 12:18 三俣山南峰 - 12:32 三俣山IV峰 - 13:11 諏蛾守越 - 14:12 ゲート - 14:34 久住登山口
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック |
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