| 山行目的 | 初めてのアルプス縦走登山 | | 集合場所・時間 | 東京竹橋の毎日新聞社前：9/19の22：00 | 行動予定
（自由記述） | 9月20日 6：00中房温泉〜10：00燕山荘〜燕岳〜11：30燕山荘〜16：00大天井荘
9月21日 7：00大天井荘〜11：30常念岳〜16：00蝶が岳ヒュッテ
9月22日 7：00蝶が岳ヒュッテ〜10：30徳沢ロッジ〜13：30上高地〜17：15松本〜21：20新宿 | | 緊急時の対応・ルート | 21日の宿泊を常念小屋として22日はヒエ平らに降りる | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警察本部 |
氏名 /
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山岳保険 /
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