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| 山行目的 | 満開のミヤマキリシマ のんびり写真・歩行鑑賞 | | 集合場所・時間 | 7：00 牧ノ戸峠 | 行動予定
（自由記述） | 6月2日 7：00 牧ノ戸峠登山口
7：50〜 8：10 沓掛山下 展望台
9：00〜 9：20 ブロッコリー丘
１０：２０〜 11：00 扇ケ鼻 山頂
（超スローペース：通常90分を200分かけて）
１２：２０〜 12：20 星生山 山頂
１３：３０ 大曲駐車場
| | 緊急時の対応・ルート | 牧ノ戸峠に引き返す | | 注意箇所・注意点 | | | 計画書の提出先・場所 | 牧ノ戸峠登山口ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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