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| 行動予定 | 1日目
姿見 08:30 - 08:50 旭岳石室 - 08:54 展望台 - 08:58 旭岳石室 - 11:18 旭岳 - 12:21 間宮岳分岐 - 12:42 中岳分岐 - 13:01 中岳 - 13:19 北鎮岳分岐 - 13:39 御鉢平展望台 - 14:18 黒岳石室 - 14:34 桂月岳 - 14:45 黒岳石室 （1泊）
2日目
黒岳石室 05:00 - 06:38 北海岳 - 07:30 白雲岳分岐 - 07:41 小泉岳 - 07:58 赤岳 - 08:19 小泉岳 - 08:28 白雲岳分岐 - 09:21 北海岳 - 10:34 黒岳石室 - 10:59 黒岳 - 11:57 七合目登山事務所
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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