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| 集合場所・時間 | 07:40 武蔵五日市駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 武蔵五日市駅 - 09:00 琴平神社 09:10 - 09:20 516m地点 - 11:10 731m地点 11:20 - 12:00 日の出山 13:00 - 13:45 滝本 13:55 - 14:25 345m地点 | | 食事 | 日の出山山頂で昼食。各自準備。
お湯担当：BBC | | その他 | 下山後温泉 つるつる温泉
http://www.gws.ne.jp/home/onsen/ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ | | 共同装備品 | レジャーシート, GPS, ファーストエイドキット |
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