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| 山行目的 | 百高山 | | 行動予定 | 1日目
高瀬ダム 12:00 - 13:00 湯俣温泉登山口 - 13:25 名無避難小屋 - 14:25 湯俣山荘 （1泊）
2日目
湯俣山荘 05:00 - 05:10 晴嵐荘 - 07:24 日陰の森 - 08:44 湯俣岳 - 11:42 竹村新道分岐 - 13:02 東沢乗越 - 13:48 水晶小屋 （1泊）
3日目
水晶小屋 04:00 - 04:38 水晶岳 - 05:17 温泉沢ノ頭 - 07:37 赤牛岳 - 10:07 温泉沢ノ頭 - 10:58 水晶岳 - 11:26 水晶小屋 - 11:54 ワリモ北分岐 - 12:02 岩苔乗越 - 12:39 祖父岳 - 13:07 岩苔乗越 - 13:22 ワリモ北分岐 - 13:58 水晶小屋 （1泊）
4日目
水晶小屋 05:00 - 05:30 東沢乗越 - 07:00 竹村新道分岐 - 07:46 野口五郎小屋 - 08:50 三ッ岳 - 09:50 烏帽子小屋 - 10:39 三角点 - 11:10 中休み - 11:50 権太落シ - 12:37 濁沢 - 12:48 不動沢 - 13:18 高瀬ダム
| | 緊急時の対応・ルート | 体調等判断により、途中で引き返す等適切に判断する | | 計画書の提出先・場所 | ネット提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 食料, 行動食, 非常食, 飲料, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 予備バッテリー, 日よけ帽子, サブザック, ツェルト, 携帯トイレ |
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