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| 山行目的 | 大室山周辺を行く | | 集合場所・時間 | 5:45 用木沢出合に駐車 | 行動予定
（自由記述） | 6:00用木沢出合-8:00犬越路8:15-10:45大室山11:00-12:00前大室-12:20加入道山13:00-13:20白石峠-15:30用木沢出合 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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1/25,000地形図 |
1 |
1/10,000地形図も準備 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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飲料 |
1 |
2リットル |
ティッシュ |
1 |
+トイレットペーパ |
バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
予備1 |
携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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トレッキングポール |
1組 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
アメ、チョコレート |
軍手 |
1 |
予備1 |
GPSロガー |
1 |
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デジカメ |
1 |
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熊よけベル |
1 |
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折りたたみ傘 |
1 |
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予備靴下、下着 |
1 |
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弁当 |
1 |
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ガスコンロ |
1 |
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