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| 山行目的 | 雪の降る前の紅葉を剱岳で | | 集合場所・時間 | 馬場島駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 4:30馬場島駐車場-7:30早月小屋-11:00剱岳-14:00早月小屋-18:00馬場島 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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雨具 |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
医薬品含む |
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カメラ |
1 |
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保険証 |
1 |
コピー |
携帯電話 |
1 |
au |
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ストック |
1 |
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水筒 |
1 |
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非常食 |
1 |
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コンパス |
1 |
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クマよけ鈴 |
1 |
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タオル |
1 |
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