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| 集合場所・時間 | 08:00 平標登山口 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 平標登山口 - 09:40 1385m地点 - 10:30 松手山 - 11:40 平標山 - 12:20 平標山ノ家 - 13:05 水場 - 14:00 平標登山口 - 14:00 | | 緊急時の対応・ルート | 登山口へ戻る | | 食事 | １食＋非常食１＋行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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