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| 集合場所・時間 | 07:30 鞍掛峠 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 駐車場 - 08:15 鞍掛峠 - 09:45 三国岳 10:15 - 12:05 790m地点 - 12:20 烏帽子岳 12:50 - 13:00 790m地点 - 14:50 三国岳 15:20 - 16:30 鞍掛峠 - 16:40 駐車場 | | 緊急時の対応・ルート | 三国岳で中止 | | 食事 | 各自 | | 計画書の提出先・場所 | 登山ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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