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| 集合場所・時間 | 行き：自宅から車で高峰高原ホテル前
帰り：高峰高原ホテル前から車で自宅 | 行動予定
（自由記述） | 8:30車坂峠（高峰高原ホテル前）-10:00トーミの頭-10:50火山館-13:20前掛山-15:30トーミの頭-16:10車坂峠（高峰高原ホテル前）
| | 緊急時の対応・ルート | 天候が悪い場合は黒斑山まで | | その他 | タイトルにあるとおり、トーミの頭直下の草すべりがとても急斜面で、往路下りも滑りやすく、復路の登り返しも非常に急で要注意です。
また、浅間山中腹の砂礫も上に行けばいくほど急になり、足が砂礫にめり込んで進みづらいです。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
１ |
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予備電池 |
１ |
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1/25,000地形図 |
１ |
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ガイド地図 |
１ |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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三角巾 |
1 |
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バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
１ |
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ファーストエイドキット |
１ |
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医薬品 |
１ |
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カメラ |
１ |
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ビデオカメラ |
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車 |
１ |
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