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| 山行目的 | 道後山ハイキング | | 集合場所・時間 | 月見ヶ丘駐車場 | | 行動予定 | 月見ヶ丘 08:00 - 08:27 休憩所 - 08:51 岩樋山 09:21 - 09:31 最低鞍部 - 09:54 道後山 10:24 - 10:27 持丸山分岐 - 10:54 最低鞍部 - 11:08 休憩所 - 11:27 月見ヶ丘
| | 緊急時の対応・ルート | 往路下山 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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