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| 山行目的 | 7/21〜23の下見 | | 集合場所・時間 | 07:00 広河原 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 広河原 - 07:25 1660m地点 - 09:35 白根御池 - 12:05 小太郎尾根分岐 - 12:35 北岳肩ノ小屋 - 12:55 両俣小屋分岐 - 13:25 北岳 - 13:50 両俣小屋分岐 - 14:05 北岳肩ノ小屋（1泊）
06:00 北岳肩ノ小屋 - 06:20 小太郎尾根分岐 - 07:51 大樺沢二俣 - 09:31 1660m地点 - 10:10 広河原 | | 緊急時の対応・ルート | 白根御池小屋 北岳肩の小屋 | | 計画書の提出先・場所 | 登山ポスト広河原）
| | その他 | レスキュー費用保険 nihiho p#1005Y047027
緊急時連絡先 鈴木隆 090 2531 8313
菅澤 090 8298 9752
自宅 090 6343 3143 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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