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| 山行目的 | 200名山PH | | 行動予定 | 保久礼駐車場 09:00 - 09:04 保久礼小屋 - 09:48 キビタキ避難小屋（荒廃） - 11:04 大岳 11:14 - 11:50 大岳分岐 - 12:20 守門岳 13:20 - 13:42 大岳分岐 - 14:19 大岳 14:29 - 15:11 キビタキ避難小屋（荒廃） - 15:36 保久礼小屋 - 15:42 保久礼駐車場
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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