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| 集合場所・時間 | 08:00 洞川温泉 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 洞川温泉 - 10:10 大天井ヶ岳 - 10:50 小天井ヶ岳 - 11:00 登山口 - 11:50 毛又大橋 - 13:47 洞川温泉 - 14:05 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 笛, GPS, 携帯, ストック, カメラ |
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