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| 山行目的 | 槍ヶ岳アタック | 行動予定
（自由記述） | 10:30 上高地バスターミナル - 11:42 明神分岐 - 12:54 徳沢 - 13:18 新村橋 - 14:18 横尾 - 15:30 一ノ俣 - 16:18 槍沢ロッヂ（泊）
05:00 槍沢ロッヂ - 07:00 大曲 - 08:12 天狗原分岐 - 09:00 天狗池 - 11:36 2971m地点 - 15:12 飛騨乗越 - 15:30 槍ヶ岳山荘 - 16:06 槍ヶ岳 - 16:42 槍ヶ岳山荘（泊）
06:30 槍ヶ岳山荘 - 07:30 千丈乗越 - 08:18 千丈分岐点 - 10:06 槍平小屋 - 11:06 滝谷出合 - 12:30 白出沢出合（奥穂高登山口） - 14:18 新穂高温泉 | | 食事 | 三日分の昼食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ヘルメット, 携帯トイレ |
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