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| 集合場所・時間 | 07:00 新穂高温泉 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 新穂高温泉 - 07:57 中崎橋 08:07 - 08:16 笠新道登山口 - 08:26 わさび平小屋 - 08:45 小池新道登山口 - 09:42 秩父沢出合 09:52 - 11:17 シシウドヶ原 11:27 - 12:24 鏡平（1泊）
07:00 鏡平 - 07:57 弓折分岐（乗越） 08:07 - 09:13 双六小屋 09:33 - 09:52 巻道分岐 - 10:40 双六岳 11:00 - 11:14 中道稜線分岐 - 12:01 三俣蓮華岳 12:21 - 12:36 2754m地点 - 14:01 巻道分岐 14:11 - 14:21 双六小屋（1泊）
08:00 双六小屋 - 09:06 弓折分岐（乗越） 09:16 - 09:45 鏡平 09:55 - 10:33 シシウドヶ原 - 11:20 秩父沢出合 11:30 - 12:08 小池新道登山口 - 12:27 わさび平小屋 12:57 - 13:07 笠新道登山口 - 13:16 中崎橋 - 13:59 新穂高温泉 | | 緊急時の対応・ルート | 双六岳までに変更 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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