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| 山行目的 | マルチピッチクライミング
リードクライミング | | 行動予定 | スタート地点 09:30 - 15:00 ゴール地点
| 行動予定
（自由記述） | ハナタテ岩等 | | 食事 | 水
行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ズボン, グローブ, 靴, 行動食, 飲料, トポ, 計画書, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, ロープ, クライミングシューズ, ハーネス, ヘルメット, チョーク, 確保機, ロックカラビナ, カラビナ, クイックドロー, スリング, ロープスリング, セルフビレイランヤード | | 共同装備品 | ロープ 50m |
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