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| 山行目的 | 秋山と山の温泉 | | 集合場所・時間 | 行き 小淵沢駅→JR小海線 小海駅 11：17着
小海町営路線バス 松原湖線 11：25発 →稲子湯12：12着 | | 行動予定 | 1日目
稲子湯 12:20 - 12:39 シャクナゲ尾根分岐 - 14:33 しらびそ小屋 - 14:40 中山峠分岐 - 15:46 本沢温泉 （1泊）
2日目
本沢温泉 08:00 - 09:54 根石岳 - 10:24 東天狗岳 - 10:43 西天狗岳 - 11:07 第二展望台 - 11:27 第一展望台 - 11:56 唐沢鉱泉下降点 - 12:34 唐沢鉱泉登山口
| 行動予定
（自由記述） | 唐沢鉱泉15：00バス 予約制 0266-76-2525
茅野駅15：40着 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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