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| 山行目的 | 上高地散策、蝶ヶ岳ピークハント | | 集合場所・時間 | 10:00 大正池 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 大正池 - 10:20 田代池 - 10:35 田代橋 11:05 - 12:40 穂高神社奥宮 13:40 - 13:50 明神分岐 - 14:50 徳沢（1泊）
04:30 徳沢 - 08:10 長塀山 - 08:55 妖精ノ池 - 09:10 蝶ヶ岳 - 09:20 妖精ノ池 - 09:50 長塀山 - 12:10 徳沢 13:10 - 14:10 明神分岐 - 15:10 上高地バスターミナル | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候の場合は登山無し。緊急時は山小屋に避難。 | | 食事 | 7/27 昼食：現地、夕食：持参
7/28 朝食：現地調達、昼食：現地
行動食持参。 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警察 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コッヘル, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ |
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