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| 山行目的 | 薬師岳から立山まで縦走 | | 集合場所・時間 | 折立 | 行動予定
（自由記述） | 1日目: 折立−太郎平小屋(泊)
2日目: 太郎平小屋−薬師岳−北薬師岳−スゴ乗越小屋(泊)
3日目: スゴ乗越小屋−越中沢岳−五色が原山荘(泊)
4日目: 五色が原山荘−ザラ峠−竜王岳−一の越−雄山−真砂岳−室堂 | | 注意箇所・注意点 | 体力重視 | | 食事 | 小屋飯、弁当 | | 計画書の提出先・場所 | 折立 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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