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| 山行目的 | 大雪山旭岳登山 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 旭岳登山口 - 10:45 姿見 - 11:11 姿見の池 11:21 - 13:36 旭岳 13:46 - 15:25 姿見の池 15:35 - 15:48 姿見 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, ザック, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ライター, 地図（地形図）, 計画書, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ |
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