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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 武蔵五日市 8:00集合
| | 行動予定 | 白倉バス停 08:00 - 08:20 登山口 - 10:53 白倉分岐 - 12:01 大岳山 13:01 - 13:16 大岳山荘（荒廃） - 13:58 鍋割山分岐 - 14:02 芥場峠 - 15:00 長尾平分岐 - 15:13 御岳山 - 15:31 東京都御岳ビジターセンター - 15:42 御岳山駅
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, アルミシート, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, 無線機（JI1JOE 433.56MHz）, バーナー, イソブタンボンベ, チェーンスパイク |
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