行動予定
（自由記述） | ８月１４日
猿倉登山口ー小田代ー田代山ー田代山避難小屋（弘法大師小屋）ー帝釈山ー田代山避難小屋（弘法大使小屋）ー小田代ー猿倉登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 来た道を戻る | | 食事 | お昼ご飯、行動食５ピッチ分
| | 計画書の提出先・場所 | 〒960−8686
福島市杉妻町５番75号
福島県警察本部地域部『総合運用指令課』 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ | | 共同装備品 | ツェルト |
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