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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 05:00 三股駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 三股駐車場 - 05:20 三股 - 07:20 まめうち平 07:40 - 10:20 蝶ヶ岳 11:20 - 11:50 2624m地点 - 12:15 蝶槍 12:45 - 13:05 2624m地点 - 13:35 蝶ヶ岳（1泊）
05:00 蝶ヶ岳 - 06:45 北峰 07:15 - 09:00 蝶ヶ岳 10:00 - 11:40 まめうち平 12:00 - 13:20 三股 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ |
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