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| 山行目的 | 健康維持 | | 行動予定 | 1日目
作場平橋 08:00 - 08:36 一休坂分岐 - 09:39 ヤブ沢峠 - 10:02 笠取小屋 - 10:18 ヤブ沢峠 - 11:00 鳥小屋分岐 - 11:43 ヤブ沢峠 - 12:06 笠取小屋 （1泊）
2日目
笠取小屋 08:00 - 08:14 雁峠分岐 - 08:55 笠取山 - 09:05 牛水 - 09:35 雁峠分岐 - 09:45 笠取小屋 - 10:32 一休十文字 - 10:42 一休坂分岐 - 11:05 作場平橋
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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