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| 山行目的 | リフレッシュか | | 集合場所・時間 | 07:00 室堂 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 室堂 - 07:10 みくりが池温泉 - 07:25 らいちょう温泉雷鳥荘 - 07:55 雷鳥平 - 09:45 別山乗越 - 10:59 剣山荘 - 11:29 一服剱 - 12:09 前剱 - 12:49 平蔵のコル - 13:29 剱岳 - 13:59 平蔵のコル - 14:39 前剱 - 15:09 一服剱 - 15:29 剣山荘 - 15:56 野営場管理所（1泊）
04:00 野営場管理所 - 04:30 2637m地点 - 05:10 2819m地点 - 05:20 別山 - 05:30 北峰 - 05:40 別山 - 05:50 2785m地点 - 06:35 真砂岳 - 06:45 2855m地点 - 07:20 富士ノ折立 - 07:35 大汝山 - 07:55 雄山 - 08:35 一ノ越 - 09:35 東一ノ越 - 11:05 黒部平 - 11:50 ロッジくろよん - 12:15 黒部湖 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット, 携帯トイレ |
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