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| 山行目的 | ソロテント泊 | | 集合場所・時間 | 10:00 室堂 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 室堂 - 08:07 室堂平 - 08:34 祓堂 - 08:52 一ノ越 - 09:46 雄山 - 10:04 大汝山 - 10:17 富士ノ折立 10:27 - 10:50 2855m地点 - 10:59 真砂岳 - 11:39 2785m地点 - 11:53 別山 - 12:02 2819m地点 - 12:20 2637m地点 - 12:38 野営場管理所（1泊）
03:00 野営場管理所 - 03:19 剣山荘 - 03:46 一服剱 - 04:22 前剱 - 04:58 平蔵のコル - 05:34 剱岳 06:04 - 06:31 平蔵のコル - 07:07 前剱 - 07:34 一服剱 - 07:52 剣山荘 - 08:15 野営場管理所 08:45 - 09:12 2637m地点 - 09:39 別山乗越 - 10:42 雷鳥平 - 11:18 らいちょう温泉雷鳥荘 - 11:36 みくりが池温泉 - 11:45 室堂 | | その他 | 行きはバスで富山駅へ、帰りは長野駅へ出て新幹線 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット |
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